一、地方集采項(xiàng)目迎來爆發(fā)
在分級診療的政策影響下，以及嗜待提升的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)硬件水平的情況下，地方政府主導(dǎo)了醫(yī)療設(shè)備集中采購招標(biāo)項(xiàng)目?！皬V西千臺DR招標(biāo)”、“湖南基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)50臺DR公開招標(biāo)”、“貴州千臺DR招標(biāo)”、“寧夏基層醫(yī)院48臺DR招標(biāo)”等等都是今年器械圈耳熟能詳?shù)募身?xiàng)目，集采項(xiàng)目的具體情況這里就不做闡述了，我們主要來看看這些集采項(xiàng)目帶給我們哪些思考！
（1）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)將越來越趨向于集中采購醫(yī)療設(shè)備。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)體量小、預(yù)算受限以及議價能力低導(dǎo)致其自身采購效率低下，由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備需求比較單一趨同，所以政府主導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行集采將具備眾多優(yōu)勢。這類集采項(xiàng)目將具備更大的議價能力，同時吸引眾多主流廠商參與競標(biāo)，從而篩選性價比高的醫(yī)療設(shè)備。
從湖南、廣西、貴州、寧夏這些招標(biāo)地區(qū)來看，集采項(xiàng)目更有可能發(fā)在醫(yī)療欠發(fā)達(dá)地區(qū)，下一個集采地區(qū)是西藏、云南、內(nèi)蒙古還是？
（2）國產(chǎn)品牌的機(jī)會。今年的幾例集采幾乎清一色國產(chǎn)品牌參與競標(biāo)到最后的中標(biāo)，因?yàn)榛鶎俞t(yī)院的需求、預(yù)算有限，需要的是實(shí)惠的產(chǎn)品，這一點(diǎn)只有國產(chǎn)品牌能做到。這也表明國產(chǎn)品牌在基層市場已經(jīng)站穩(wěn)腳跟，并已開始進(jìn)攻高端市場。
（3）經(jīng)銷商生存空間被擠占。越來越多的集采項(xiàng)目以及招標(biāo)透明化，產(chǎn)品直接從廠家到用戶，繞過了經(jīng)銷商一級。而且大型招標(biāo)項(xiàng)目讓一批產(chǎn)品的價格變得透明，讓經(jīng)銷商失去市場運(yùn)作空間。
貴州集采中標(biāo)情況
二、分級診療制度全面鋪開
2017年，分級診療制度全面鋪開，讓大家意識到要想提高中國整體醫(yī)療水平，就必須關(guān)注基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平的提升?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平的提升就需要從軟件、硬件兩方面入手，硬件方面對于DR行業(yè)來講則是一個機(jī)會。中國有90多萬個基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，光廣西、貴州一個省的一次集采就上千臺DR設(shè)備，其中的市場機(jī)會可想而知。
可能有讀者會說，賣到基層的DR設(shè)備都是低價的低端產(chǎn)品，沒有利潤可圖，對產(chǎn)品品牌形象也是一種打擊。這里，我的觀點(diǎn)是，國內(nèi)企業(yè)在X射線診斷領(lǐng)域本身就起步晚，相比于GPS有一定的差距。但是從基層市場做起、服務(wù)好基層用戶、錘煉過硬的產(chǎn)品品質(zhì)，產(chǎn)品終將獲得市場認(rèn)可，進(jìn)而走進(jìn)高等級醫(yī)院，這好比毛主席的“從農(nóng)村包圍城市”的理論?？偠灾旨壴\療制度全面開展，將為DR行業(yè)開拓一片廣闊的、大有可為的市場，用心對待用戶才能獲得市場的認(rèn)可。
三、動態(tài)DR趨勢已成
從2009年島津推出世界上第一臺動態(tài)DR到目前主流廠商都已推出動態(tài)DR產(chǎn)品，從醫(yī)療器械展會上零星的動態(tài)DR產(chǎn)品展出到動態(tài)DR在展會上蔚然成風(fēng)，甚至提出了“無動態(tài)，不DR”的口號。說明動態(tài)DR這類產(chǎn)品是成功的，并且獲得了廣泛的市場認(rèn)可。動態(tài)DR為什么已經(jīng)成為趨勢？筆者認(rèn)為有兩個方面：
（1）行業(yè)發(fā)展的必然，從老式X光機(jī)—CR—DR這條發(fā)展主線來看，X射線診斷系統(tǒng)的每一次升級換代都與行業(yè)技術(shù)升級緊密結(jié)合，并且一直朝著讓診斷更高效、更精準(zhǔn)的方向發(fā)展。動態(tài)DR也是同樣的道理，當(dāng)普通DR為行業(yè)帶來的效能開始減弱甚至消失的時候，動態(tài)DR應(yīng)運(yùn)而生。當(dāng)然，動態(tài)DR并不是終點(diǎn)，它只是現(xiàn)階段數(shù)字X射線攝影系統(tǒng)中的最佳解決方案。
（2）解決用戶的痛點(diǎn)，上述提到動態(tài)DR能讓診斷更高效、更精準(zhǔn)，說直白一點(diǎn)，就是普通DR已經(jīng)無法滿足用戶的需求，好比功能機(jī)無法滿足現(xiàn)在的手機(jī)用戶一樣。動態(tài)DR具備的多功能以及廣泛的臨床應(yīng)用價值可以讓醫(yī)院在DR的基礎(chǔ)上為更多的患者以及病癥進(jìn)行精準(zhǔn)診斷，同時取代部分CT的檢查作用，為患者省下一項(xiàng)檢查費(fèi)用。一款能夠滿足用戶需求并且解決用戶痛點(diǎn)的產(chǎn)品必定是受歡迎的。
四、遠(yuǎn)程診斷
“遠(yuǎn)程診斷”概念早在幾十年前就提出了，隨著技術(shù)的進(jìn)步，“遠(yuǎn)程診斷”也開始在高等級醫(yī)院開始運(yùn)用，但是并沒有廣泛普及。而遠(yuǎn)程診斷最大的受眾應(yīng)該是那些醫(yī)療欠發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過遠(yuǎn)程診斷，可以幫助他們鏈接更多更專業(yè)的醫(yī)療資源。DR行業(yè)跟遠(yuǎn)程診斷有什么關(guān)系呢？目前在市場上比較常見的遠(yuǎn)程診斷方式是通過遠(yuǎn)程診斷系統(tǒng)傳輸電子病例與影片進(jìn)行遠(yuǎn)程診斷，也就是說要做好遠(yuǎn)程診斷，必須將DR設(shè)備與遠(yuǎn)程系統(tǒng)緊密結(jié)合在一起，進(jìn)而讓信息高效的流通起來。遠(yuǎn)程診斷系統(tǒng)能讓DR設(shè)備的一次性買賣變成長期的服務(wù)合作，這也是近年來陸續(xù)有DR廠商布局遠(yuǎn)程診斷系統(tǒng)的研發(fā)。從另一個方面來講，遠(yuǎn)程診斷系統(tǒng)讓診斷信息流通了起來，它更利于患者的診斷、診斷信息的流通與存儲，最終形成大數(shù)據(jù)對未來的診斷提供可靠的決策。這些都是與DR行業(yè)密切相關(guān)的趨勢，而且正在發(fā)生。
